Беременность после внематочной беременности: важные нюансы. Когда можно беременеть после внематочной беременности

В большинстве случаев при внематочной беременности плод развивается не в полости матки, а в маточной трубе, реже – крепится к стенкам яичника или шейки матки. Эти органы никак не приспособлены для поддержания жизнедеятельности эмбриона и его дальнейшего развития, поэтому течение такой беременности крайне опасно. По мере роста может произойти разрыв органа и кровоизлияние в брюшную полость, в лучшем случае фаллопиева труба будет повреждена, в худшем – это операция по удалению трубы и угроза жизни. В любом из случаев внематочная беременность сопровождается стрессовым состоянием, гибелью плода и прерыванием беременности.

Вопрос о повторной беременности после внематочной волнует многих женщин, которым довелось перенести эту тяжелую операцию. К сожалению, статистика не радужная. Если среди всех женщин случаи внематочной беременности составляют 1%, то риск возникновения повторного осложнения увеличивается до 10%. При удалении трубы вместе с плодным яйцом уменьшаются шансы повторной беременности в два раза, но это не говорит о бесплодии.

Забеременеть после хирургического вмешательства не всегда получается с первого раза, но шансы очень велики, если сохранилась хотя бы одна фаллопиева труба. Все зависит от ее проходимости, общего состояния организма и от степени подготовки к будущей беременности. Подготовка включает в себя реабилитацию и комплексное лечение, к которым нужно подойти с максимальной ответственностью.

Основные причины внематочной беременности:

• спайки в трубах, возникающие из-за плохо вылеченных инфекций или воспалений яичников;
• эндометриоз;
• анатомические особенности, которые заключаются в извилистых и длинных трубах, затрудняющих движение яйцеклетки к матке;
• гормональные нарушения.

Реабилитация должна начинаться с обращения к специалисту, который определит причины возникшего осложнения. Курс восстановления может длиться 2 года, все зависит от особенностей организма. За это время необходимо нормализовать гормональный фон и предпринять все меры по предотвращению образования спаечных процессов.

В первую очередь врачом назначается проверка проходимости оставшейся фаллопиевой трубы – ГСГ, в ходе которой ее и матку заполняют водным раствором и делают снимки. Благодаря этому исследованию определяются рубцы и спайки, мешающие движению оплодотворенной яйцеклетки и провоцирующие патологии развития беременности. Полученные результаты покажут, проходима ли маточная труба и есть ли шанс забеременеть. При необходимости, врач проведет хирургическое вмешательство с использованием лапароскопии для рассечения имеющихся спаек.

Планирование беременности

После перенесенной внематочной беременности нужно обязательно отказаться на месяц от половой жизни, а повторная попытка беременности должна предприниматься минимум через полгода. Это даст возможность восстановить способности организма и в будущем способствует более активной работе яичников. Половую жизнь рекомендуется вести с использованием оральных, а не барьерных контрацептивов – презервативов. Противозачаточные гормональные препараты дают практически 100% гарантию защиты от нежелательной беременности и крайне надежны. Помимо этого, после их отмены яичники начинают работать с удвоенной силой, что способствует скорейшему зачатию.

Важно: Решение об отмене гормональных противозачаточных средств, а также о длительности их приема принимается исключительно лечащим врачом исходя из результатов анализов.

Медицинское обследование

Перед тем, как отменить контрацептивы и перейти к планированию беременности, необходимо пройти важный этап – медицинское обследование. Его необходимо начать с мазков из влагалища и уретры, а также сдачи крови на наличие нежелательных инфекций, передающихся половым путем. Некоторые такие инфекции протекают абсолютно незаметно, бактерии продолжают развиваться во внутренних половых органах, вызывая при этом воспаления, образование спаек, непроходимость трубы. Все это может привести к хроническим воспалениям и снова к эктопической беременности, чего нельзя допустить повторно, чтобы не лишиться способности естественного деторождения.

Важно: Проходить обследование на наличие венерических заболеваний и лечение должны оба партнера.

Кроме медикаментозного лечения, благоприятно влияют на организм физиотерапевтические процедуры, такие как электро- и лазерная стимуляция, ультратонотерапия и др.

Как ускорить зачатие

Для того чтобы зачатие после внематочной беременности наступило как можно быстрей, необходимо следовать определенным правилам, в первую очередь, определить овуляцию. У здоровых женщин овуляция попеременно происходит и в одном, и во втором яичнике, но по большей части лидирует один. Хорошо, если этот яичник находится со стороны оставшейся трубы, тогда никаких проблем с зачатием не возникнет. Если нет, то единственный выход – это научиться самостоятельно отслеживать выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Существует несколько способов определить овуляцию:

Метод	Описание
Фолликулометрия	На сегодняшний день самый надежный и точный способ определения овуляции, который основывается на ультразвуковом исследовании. Он проводится в медицинских учреждениях, но в силу своей дороговизны не пользуется большой популярностью
Тест-полоски на овуляцию	В домашних условиях удобно пользоваться аптечными тест-полосками. Зная, что овуляция происходит в середине цикла, от полного цикла нужно отнять 17 дней и с того момента на протяжении 5 дней нужно проводить тесты, пока не будет зафиксирован нужный день
Измерение базальной температуры	Проводить измерения нужно ежедневно с утра, не вставая, а данные фиксировать в виде специального графика по двум векторам – день цикла и температура. Повышение температуры будет свидетельствовать о наступлении овуляции. Однако такие измерения нужно проводить регулярно, на протяжении не одного месяца

Некоторые женщины самостоятельно могут предугадать день овуляции, опираясь исключительно на свои ощущения. Внизу живота или со стороны яичника, где произошло созревание яйцеклетки, возникают тянущие боли. За день до этого о наступающей овуляции могут свидетельствовать выделения из влагалища без запаха, напоминающие структуру яичного белка.

Определив овуляцию, шансы быстрого зачатия после внематочной беременности во много раз увеличатся, при этом можно воспользоваться небольшими хитростями при интимной близости, если после операции осталась только одна маточная труба. После полового акта необходимо полежать не менее 20 минут на том боку, со стороны которого находится труба. Хорошо помогает поза «березки» после близости, при которой сперматозоиды быстрее продвигаются к матке. Эти же методы используют при имеющемся загибе матки.

Психологический барьер

Внематочная беременность и перенесенная сложная операция представляют огромный стресс для женского организма. Очень часто после всего пройденного у женщины перед новой беременностью возникает чувство тревоги и страха. Это может привести к состоянию, которое характеризуется психологическим бесплодием. Справиться своими силами с ним практически невозможно, поэтому нужно обратиться к квалифицированному психологу, который поможет преодолеть этот психологический барьер и подготовиться к будущей беременности.

Повторная беременность после патологии

После перенесенной операции повторная беременность требует повышенного внимания, начиная уже с первого дня задержки. Обратиться к врачу нужно раньше, чем обычно, для прохождения необходимых лабораторных исследований и УЗИ, чтобы на ранних сроках предотвратить повторный риск. Если начало беременности стало успешным, плод правильно прикрепился к матке, то между родами после внематочной беременности и обычными не будет никаких отличий. Шансы на нормальное течение беременности есть даже с одной маточной трубой. Вероятность материнства есть даже в том случае, если беременность не наступит и появится неутешительный диагноз «бесплодие». Всегда можно прибегнуть к ЭКО. Эта процедура поможет даже в ситуации, когда при повторной внематочной беременности была удалена вторая труба, и не осталось возможности забеременеть естественным путем.

Проходить обследование при неудачных попытках нужно обоим партнерам, потому что причина может скрываться в нарушении подвижности сперматозоидов или в их небольшом количестве. В такой ситуации поможет процедура ИКСИ, которая похожа на ЭКО. При этом один сперматозоид внедряется непосредственно в яйцеклетку. Даже при неудачах с этими способами всегда можно прибегнуть к суррогатному материнству.

Забеременеть после внематочной, даже после двух, можно с большой вероятностью, при этом важно со всей ответственностью и внимательностью отнестись к будущей беременности и к собственному здоровью. Своевременное обращение в женскую консультацию поможет свести риски этой патологии и других осложнений во время беременности к минимуму, и выносить здорового ребенка.

Видео - беременность с Еленой Малышевой

Такое осложнение, как внематочная беременность, не является чем-то очень редким. Это состояние характеризуется тем, что плодное яйцо по какой-то причине прикрепляется в маточной трубе либо в брюшной полости. В любом случае данная ситуация требует оперативного вмешательства . И при несвоевременно диагностированной внематочной беременности прогнозы крайне плачевны. Вплоть до удаления одной из труб, ведущих к придаткам.

Первым шагом после ликвидации последствий неудачной попытки забеременеть должен быть визит к врачу и сдача анализа крови на всевозможные инфекции. Наличие воспалительного процесса на протяжении длительного периода часто приводит к возникновению спаек. Это является одним из факторов рецидива . Лечение спаечных явлений происходит с помощью лазерной терапии.

Ультразвуковое обследование – необходимая мера перед тем, как забеременеть. Важно исключить вероятность новообразований, кист и других патологических явлений. Формирование опухолей может происходить практически в любом возрасте, а соответственно, отбрасывать такую возможность без проверки не стоит.

Обследование у врача-эндокринолога и проверка на гормональный сбой или же дисбаланс. В случае использования гинекологической спирали как метода контрацепции ее стоит незамедлительно удалить. Чем дольше она находится в женщине, тем более вероятен шанс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки вне матки, в другом месте.

Предыдущие аборты также могут стать причиной подобного патологического состояния. Возможно, стоит подумать дважды перед данным шагом, если планируются дети в будущем, ведь это может вызвать серьезные осложнения при попытке забеременеть.

Отдых, полноценное питание и умеренная физическая активность станут огромным плюсом на пути восстановления. Чем больше внимания уделит женщина правильному образу жизни, тем вероятнее рождение ребенка в будущем.

Лечение после внематочной беременности занимает довольно длительное время. А потому желательно предохраняться не менее года после трагедии. Возможность зачатия может подтвердить только врач после соответствующего обследования.

Оптимальным считается наступление зачатия в срок от года до двух после неудавшегося случая. Однако даже при самом удачном стечении обстоятельств исключать нельзя.

Какова вероятность наступления беременности

В зависимости от того, с какими осложнениями была связана проблема прикрепления оплодотворенной яйцекетки не в полости матки, меняется вероятность повторного благополучного зачатия и вынашивания. Разумеется, что после любого рода вмешательства в репродуктивную систему способность к успешной попытке забеременеть снижается .

Однако именно от вида манипуляций, которые были произведены, и зависит возможность забеременеть. В наиболее удачном случае, когда патологическое течение вынашивания малыша было обнаружено на раннем сроке, возможно использование лапароскопии либо же специальных инъекций. Это чаще всего позволяет сохранить целостность маточной трубы, а соответственно, и фертильную функцию.

После удачного оперативного вмешательства вероятность повторного зачатия составляет около 65%. Возраст женщины и наличие сопутствующих заболеваний в анамнезе также играют важную роль.

Когда произошло повреждение маточной трубы путем разрыва либо ее удаление, вероятность зачатия ребенка снижается вполовину. Это в самом лучшем варианте, когда вторая труба функционирует нормально .

Потому важно осознавать, что должна быть гораздо глубже и ответственнее, чем при обычных условиях.

Через сколько можно забеременеть

Тяжело однозначно ответить на вопрос, когда именно можно планировать повторное зачатие. Потому как все зависит от тяжести состояния женщины, метода прерывания неудавшейся беременности, а также послеоперационных последствий. Средним считается промежуток в год , в течение которого необходимо предохраняться в обязательном порядке.

Есть когорта врачей, которые считают, что применение оральных контрацептивов в данном случае оправдано. После вынужденного отдыха яичников во время их приема они начинают производить половые клетки еще активнее после их отмены. Такой способ предохранения, как спираль, определенно не стоит использовать.

Беременность после лапароскопии наступает в наименьший срок. При серьезных осложнениях период восстановления может растянуться на более долгий срок, от полутора до двух лет.

Подход к планированию малыша

Если прислушиваться к рекомендациям ведущих врачей-гинекологов, то зачатие и последующее вынашивание всегда должно происходить строго по плану. И если при не осложненном анамнезе женщины возможно случайное возникновение зачатия, то после внематочной – категорически противопоказано .

Необходимо пройти глубокое обследование женщине с партнером на всевозможные инфекции. Дело в том, что затяжной воспалительный процесс часто приводит к возникновению спаек в маточной трубе, что и может привести к рецидиву.

К моменту новой попытки забеременеть женщине следует восстановить свое здоровье и силы , чтобы по максимуму сфокусироваться на успешном вынашивании ребенка. Важно понимать, что беременность после внематочной беременности с удалением трубы возможна, но только при ответственном планировании.

Можно ли забеременеть после двусторонней тубэктомии

В очень тяжелых случаях, часто при нескольких случаях прикрепления зародыша не в матке возникает необходимость хирургического удаления обеих маточных труб. И если беременность с одной трубой после внематочной реальна на 50 %, то при двусторонней тубэктомии зачать ребенка полностью естественным путем, без помощи медицины невозможно.

Отчаиваться все же не стоит. При сохранении функции яичников можно произвести при процедуре ЭКО. В этом случае под контролем репродуктолога происходит стимуляция работы яичником и последующий забор яйцеклеток. Впоследствии они оплодотворяются с помощью сперматозоидов партнера.

Яйцеклетка, прошедшая оплодотворение, имплантируется непосредственно в матку женщины, а потому даже в самых тяжелых случаях внематочной беременности последующая попытка забеременнеть может быть успешной . Успех зависит от затраченных усилий и, конечно, доли везения.

Как способствовать наступлению беременности

Вопрос о том, как забеременеть после внематочной беременности, тяжелый, но одновременно довольно простой. В случае, когда фертильная функция была сохранена, стоит сфокусироваться прежде всего на поддержании собственного здоровья. Необходимо полное обследование и ликвидация возможных проблем, а также соблюдение здорового образа жизни.

Прием оральных контрацептивов на протяжении полугода-года до наступления зачатия способствует стимуляции функции яичников после их отмены. А потому забеременеть в несколько раз проще.

К тому же, необходимо четко следить за овуляцией , чтобы увеличить шансы на благополучное зачатие и последующее вынашивание.

Как отслеживать овуляцию

• Можно проводить тесты на овуляцию в домашних условиях . Это позволяет выбрать оптимальное время для наступления зачатия. А соответственно увеличивает шансы забеременеть.
• Ведение графика изменения базальной температуры в рамках менструального цикла.
• Определить период овуляции можно с помощью ультразвукового исследования. Но стоит отметить высокую цену данного метода.
• С большим вниманием стоит относиться к субъективным ощущениям во время всего менструального цикла, а именно периода овуляции. Многие женщины отмечают появление большего количества выделений либо же тянущих болей в области органов малого таза.

Проблемы, с которыми сталкиваются женщины

Внематочная беременность и ее последствия после операции могут принести значительные проблемы со здоровьем женщине. Согласно статистическим данным у большинства женщин один из яичников проявляет доминантные особенности.

Это значит, что один из яичников в большинстве случаев выдает яйцеклетку. А потому, если была удалена труба , которая ведет именно к доминантному яичнику, то шансы на повторную возможность забеременеть значительно падают.

Проведение тестов на овуляцию может помочь определить, какой из яичников выдает яйцеклетку чаще. Повторение внедрения оплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу не такая уж и редкость. Одна из пяти женщин сталкивается с подобной проблемой.

В случае если маточная труба была сохранена при предыдущем случае, а при рецидиве – опять прикрепление в том же месте, она будет непременно удалена. Повторное возникновение проблемы свидетельствует о трудности с проходимостью трубы , а соответственно сохранять ее бессмысленно.

Даже при удалении обоих маточных труб есть шанс забеременеть с помощью ЭКО. Не стоит терять надежду даже в самых сложных случаях.

Как предотвратить повтор

Каждая женщина, пережившая состояние, когда плодное яйцо прикрепилось не в полости матки, ожидает увидеть у себя признаки повторной беременности после внематочной. И возможность благополучного вынашивания очень высока , если соблюдать правила предосторожности.

Около 20% женщин ощущают на себе рецидив неправильного прикрепления яйцеклетки, поэтому стоит четко знать, как вовремя диагностировать возникновение патологического состояния.

Прежде всего стоит отслеживать изменения . В первые недели после наступления удачной попытки забеременеть его количество должно удваиваться. При увеличении менее чем в 1,6 раз необходимо срочно пройти ультразвуковое обследование.

Как определить патологическую беременность по результатам УЗИ:

• в матке отсутствует зародыш;
• за полостью матки отчетливо наблюдается жидкость;
• присутствие новообразования в области яичников.

После того как все обследования пройдены и этап подготовки к зачатию завершен, остается только надеяться. Позитивный настрой крайне необходим при попытках завести ребенка . Потому как не у всех пар желанное зачатие происходит быстро, сразу с первой попытки. Рецидив невозможно исключить на 100%. Однако его вероятность можно минимизировать с помощью совместных усилий доктора и будущей матери.

Видео о последствиях внематочной беременности

На видео опытный врач-гинеколог рассказывает о вероятных последствиях данного состояния, возможности рецидива, а также о возможности наступления повторной беременности. Информация подана без лишних эмоций, с точки зрения медработника.

Даже если в вашей жизни были случаи прикрепления яйцеклетки не в матке, это еще не повод опускать руки и ставить крест на желании иметь детей. Возможно, именно ваша история поможет женщинам, которые находятся в такой же ситуации. Как вы узнали о наступлении внематочной беременности? Какие последствия вы ощутили на себе? Как вы восстановились и решились ли на повторное зачатие?

Уровень развития современной медицины на сегодняшний день может решить вопрос возникновения и лечения внематочной беременности, сохраняя жизнь и здоровье женщине. Внематочная беременность может приводить к ряду негативных последствий, в том числе и к бесплодию, повторному развитию зародыша вне матки. После внематочной беременности вероятность нормальной беременности составляет 50%, вероятность бесплодия — около 30% и 20% того, что снова случится развитие зародыша вне матки. Своевременное обращение к врачам поможет значительно увеличить шансы наступления нормальной беременности.

Внематочная беременность характеризуется развитием зародыша вне матки. Наиболее частый случай — прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточным трубам. В самом лучшем случае после такой беременности маточные трубы остаются неповрежденными, но если случился разрыв, то вероятность нормального рождения ребенка через определенный срок снижается, как минимум, в несколько раз.

Статистические исследования подтверждают, что в более чем 50% случаев беременности у женщин в будущем заканчиваются или выкидышами, или внематочной формой развития плода. Но это всего лишь статистика, а все в большей степени зависит от женщины — захочет ли она снова забеременеть и важно ли ей хорошее здоровье.

Как должна вести себя женщина, которая перенесла внематочную беременность?

Женщины, которые перенесли такое состояние, необходимо пройти ряд различных процедур и сдать анализы на инфекционные заболевания, хламидиоз и гонорею. Также существует вероятность того, что присутствует хроническое воспаление или спайки, мешающие выходу оплодотворенной яйцеклетки из маточных труб. В случае, если спайки запущенные, то необходимо оперативное вмешательство врачей. Важно своевременно обратиться за помощью к лечащему врачу, поскольку лечение заболеваний — более легкая процедура, в отличие от устранения последствий этих заболеваний.

После внематочной беременности необходимо прохождение УЗИ. Нужно проверить, есть ли какие-либо изменения маточных труб, доброкачественные опухоли, фибромиома или киста. УЗИ обязательно в любом возрасте, поскольку появление данных заболеваний не зависит от возраста.

Также нужно прохождение полного эндокринологического исследования, поскольку причиной внематочной беременности может быть гормональный дисбаланс. Если до беременности женщина предохранялась с помощью спирали, то ее необходимо как можно быстрее убирать. После 2 лет ношения риск внематочной беременности повышается в 10 раз, а после 4 лет — в 20 раз.

После внематочной беременности женщина должна соблюдать все правила и требования, которые предписываются врачами. Желательно прохождение реабилитационного курса, который включает в себя качественный отдых. Весь следующий год должен соблюдаться щадящий режим, причем это касается как работы, так и домашних забот. Необходимо постоянно следить за своим здоровьем: правильно питаться, соблюдать диету, больше отдыхать и отводить достаточно времени для полноценного сна.

В течение всего года рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами для того, чтобы работа репродуктивной системы была налажена. Для выбора безопасного и эффективного способа предохранения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Благоприятный период для наступления беременности — через один-два года после внематочной. Перед зачатием желательно проконсультироваться с врачами и профильными специалистами, которые порекомендуют лекарственные препараты в случае наличия хронических заболеваний или укажут, какие необходимо проходить обследования.

)

Известие о внематочной беременности – это, несомненно, сильный удар для любой женщины. Ведь такая беременность ни при каких обстоятельствах не может завершиться удачно: как правило, гибель плода или разрыв не предназначенного для вынашивания ребенка органа происходит уже через четыре-восемь недель после зачатия. Даже обнаруженная на ранних сроках внематочная беременность требует хирургического лечения, что, в свою очередь, сопровождается, как минимум, повреждением фаллопиевой трубы. В худшем случае трубу и вовсе удаляют. Таким образом, шансы забеременеть спустя какое-то время уменьшаются вдвое. К тому же, не исключено, что новая беременность может иметь такой же результат. И все-таки, статистика тому подтверждением, не стоит опускать руки и раньше времени настраивать себя на плохое. Просто следующая беременность после внематочной беременности потребует более тщательной подготовки, а также бережного и внимательного отношения к собственному организму.

Можно ли забеременеть после внематочной

Можно забеременеть после внематочной беременности? Этот вопрос беспокоит каждую женщину, в жизни которой произошло такое печальное событие. Если обратиться к статистическим данным, довольно часто эктопическая беременность (так еще называют данного вида патологию) становится причиной вторичного бесплодия. Разрыв яйцевода снижает вполовину шансы на зачатие, нормальную беременность и рождение ребенка. Однако даже правильно и своевременно прооперированная маточная труба может оказаться бесперспективной в плане наступления очередной беременности через нее. К тому же, очень велика вероятность, что плодное яйцо снова закрепится не в матке, а именно в этой трубе. Кстати, именно по этой причине многие врачи-гинекологи считают, что даже если труба не разорвалась при внематочной беременности, ее все же лучше удалить во избежание повтора неприятной ситуации в дальнейшем.

Тем не менее, правильные действия женщины способны в значительной мере повысить вероятность наступления желаемой беременности.

Планирование беременности после внематочной беременности

В большинстве случаев основная рекомендация врачей женщинам, перенесшим внематочную беременность, – выждать не менее полугода после проведения операции по ее устранению. А лучше даже год или два. Этого времени обычно достаточно для того чтобы улучшить состояние собственного здоровья и полностью восстановиться. До планирования беременности после внематочной беременности оптимально предохраняться при помощи оральных контрацептивов. Это имеет смысл по двум причинам:

• Во-первых, раньше времени не наступит нежелательная беременность;
• Во-вторых, после прекращения приема гормональных препаратов улучшается функция яичников, что повышает шансы зачать ребенка.

Как забеременеть после внематочной беременности

Для того чтобы успешно забеременеть после внематочной беременности, конечно же, только выжидания и контрацепции недостаточно. Подход должен быть комплексным.

Необходимыми мероприятиями, предшествующими планированию беременности после внематочной беременности, являются:

• Медицинское обследование на наличие возбудителей заболеваний, передающихся посредством полового контакта. При этом обследование требуется не только женщине, но и ее партнеру. Причем даже в том случае, если подобные анализы уже сдавались, и человек полностью уверен в собственном здоровье. Это обусловлено тем, что существуют так называемые скрытые инфекции, выявить которые с первого раза не всегда удается;
• Медицинское обследование на наличие спаек в области органов малого таза;
• Медицинское обследование, позволяющее выяснить прочность фаллопиевых труб (эта процедура называется гистеросальпингография);
• Медицинское обследование на наличие очагов хронических воспалительных процессов;
• Качественное ультразвуковое исследование маточных труб с целью исключения вероятности наличия в них каких-либо новообразований;
• Эндокринологическое обследование, включающее анализы на определение уровня гормонов;
• Удаление внутриматочных средств контрацепции (в том случае, если внематочная беременность развилась на фоне их применения);
• Нормализация питания и прием витаминных комплексов;
• Нормализация режима работы и обеспечение себя полноценным отдыхом;
• Отказ от вредных привычек.

Как забеременеть после внематочной беременности максимально быстро

Многие врачи сходятся во мнении, что овуляция у женщины наступает в каждом из яичников попеременно, однако на деле чаще она происходит в каком-то одном яичнике. Если ведущая роль – за яичником, который находится со стороны неповрежденной трубы, то забеременеть после внематочной беременности можно достаточно быстро и без особых проблем. В особенности высоки шансы новой беременности после внематочной беременности у молодых женщин, еще не достигших тридцатилетия. В тех же случаях, когда ситуация складывается не так удачно, остается несколько способов немного помочь своему организму. Среди них:

• Проведение домашних тестов на овуляцию. Это позволит, во-первых, узнать больше о собственном менструальном цикле и сроках овуляции, а во-вторых, выбрать наиболее благоприятное время для зачатия;
• Составление графиков базальной температуры на основе ее регулярного измерения;
• Ультразвуковое исследование для определения овуляции (этот метод, пожалуй, не самый популярный, поскольку является довольно дорогостоящим);
• Анализ собственных ощущений в период наступления овуляции. Например, у кого-то из женщин могут отмечаться ноющие боли в области нижней части живота, а у кого-то увеличивается количество влагалищных выделений.

Как забеременеть после внематочной и перешагнуть психологических барьер

Можно ли забеременеть после внематочной, если психологически сложно отпустить произошедшую ситуацию? Пожалуй, нет. Недаром ведь говорят, что «все болезни – из головы». Безусловно, есть пятипроцентная вероятность, что новая беременность будет развиваться по уже пройденному неблагоприятному сценарию, и, возможно, придется удалить оставшуюся трубу, лишившись последнего шанса зачать ребенка естественным путем. В этой ситуации на помощь женщине может прийти квалифицированный психолог. Также хороших успехов в борьбе с собственными страхами можно достичь, пообщавшись с женщинами, ранее оказавшимися в подобной ситуации и впоследствии благополучно выносившими детей. И, конечно же, многое зависит от самой женщины, от того, насколько она сможет настроить себя на лучшее. 4.6 из 5 (8 голосов)

Беременность с внематочным закреплением эмбриона всегда пугает и заставляет женщину страдать, ведь пациентка теряет ребенка, ей проводится серьезная операция, бывают значительные кровопотери. Кроме того, несостоявшихся мамочек пугает перспектива бесплодия, поскольку многим неизвестно, можно ли забеременеть после внематочной беременности. Также пациентки боятся повторения подобного сценария при следующем вынашивании. Отсюда масса психологических проблем, страх перед зачатием и пр.

В процессе развития внематочная беременность вызывает разрушение подлежащих тканей хорионическими ворсинами, повреждаются сосудистые структуры, что приводит к разнообразным кровотечениям. Обычно признаки патологии проявляются примерно на 4-8 неделе вынашивания, иногда вероятно появление симптоматики на 10-12-недельном сроке. Если эмбрион имплантировался в трубе, то его дальнейшее развитие провоцирует разрыв трубы и обильные кровотечения, что при отсутствии экстренных мер приводит к смерти пациентки.

Внематочное развитие плодного яйца может привести к весьма опасным последствиям.

1. Замершее трубное вынашивание, которое может завершиться скоплением в фаллопиевых трубах жидкости либо крови, которые ведут к воспалению трубы. Также может произойти трубный аборт.
2. При трубных абортах фаллопиевая перистальтика отслаивает и изгонят плодное яйцо. Подобные процессы достаточно часто протекают с обильными кровотечениями. Опасность также представляет изгнание плода в брюшину.
3. Иногда эмбрион закрепляется к яичнику, тогда вынашивание развивается внутри органа и вызывает его разрыв, что также опасно обильными кровопотерями.

Если внематочная обнаружена на ранних сроках, то проводится эндоскопическое удаление плодного яйца, при этом труба сохраняется. Если же произошло повреждение целостности трубы или плод закрепился к яичнику, то понадобится оперативное вмешательство по удалению яичника или фаллопиевой трубы. Если же внематочная сопровождалась обильными кровопотерями, то возможно развитие серьезных нарушений для репродуктивной системы пациентки. По статистике, примерно 15% случаев внематочной имплантации плодного яйца в будущем имеют рецидивы.

Когда можно планировать беременность

В первые полгода после внематочного вынашивания женщина показано использование оральной контрацепции. Это время необходимо для окончательного восстановления организма и полноценного заживления послеоперационного шва. Соблюдать прием оральных контрацептивов необходимо, поскольку организм нуждается в определенном отдыхе, пока он не готов к новому зачатию. Поэтому самостоятельно отменять прием контрацептивов нельзя, только по врачебному назначению.

Спустя полгода после внематочной доктор направит мамочку на тщательное обследование, проверяет трубную проходимость, состоятельность рубца и пр. Только при отсутствии противопоказаний врач сможет дать добро на повторную беременность. Зачатие, как правило, после отмены контрацепции наступает довольно-таки быстро в первые 2-3 цикла. Но даже если спустя этот период зачатие не произошло, отчаиваться нельзя. Просто наступление беременности после внематочной с одной трубой требует определенного времени.

Возможные трудности следующего зачатия

Возможность зачатия после внематочной волнует каждую женщину, столкнувшуюся с данной проблемой. Достаточно часто, как говорит статистика, эктопическая беременность выступает фактором вторичного бесплодия. Если произойдет разрыв фаллопиевой трубы, то шансы на успешное зачатие в будущем сокращаются вдвое. Но даже если трубу удастся сохранить, шансы, что следующая беременность снова начнет развиваться не в маточном теле, а в этой трубе, составляют 95%.

Именно по причине высоко риска рецидива внематочной врачи считают предпочтительным удаление фаллопиевой трубы вместе с эмбрионом. Если же пациентка будет соблюдать врачебные рекомендации, то вероятность наступления нормальной маточной беременности будет максимально высока.

Как планировать зачатие после внематочного развития плода

Даже после удаления одного яйцевода не стоит отчаиваться, поскольку при наличии одной трубы зачатие также возможно. Все зависит от того, насколько серьезные вмешательства проводились в ходе операции, и какие факторы спровоцировали внематочную имплантацию эмбриона, каково состояние сохранившейся фаллопиевой структуры и пр.

Нормальная беременность после внематочной беременности наступит, но женщине необходимо самой исполнительно и ответственно соблюдать принципы назначенного лечения и провести его до конца. Закладывать фундамент для наступления здорового зачатия и развития плода в матке нужно уже после операции по удалению трубы за счет профилактики постоперационных последствий и осложнений. Нужно полностью восстановить репродуктивные структуры, пройти курс противовоспалительной профилактики, что позволит избежать малотазовых спаечных процессов.

Контрацепция

Следующим этапом к наступлению нормального вынашивания является грамотное предохранение с приемом оральной контрацепции. После лапароскопического удаления эмбриона половую жизнь можно возобновить спустя месяц, но забеременеть разрешается лишь спустя полгода. Гинекологи рекомендуют пользоваться вагинальными суппозиториями либо оральной контрацепцией, а для экстренного предотвращения беременности принимать Постинор.

При использовании суппозиториев противозачаточный эффект составляет 80-85%, как и экстренная контрацепция в виде Постинора, но при условии, что таблетки приняты не позднее 3 суток (72 ч.) после половой связи. Постинор нельзя принимать регулярно, только в крайних случаях, поскольку препарат имеет массу побочных реакций вроде рвоты или болей в животе, сильные кровотечения и пр. Любой контрацептивный препарат должен назначаться только доктором.

Когда пройдет полгода перед планированием зачатия женщине рекомендуется:

• Определить гормональный статус;
• Пройти проверку на половые хронические инфекционные поражения вроде микоплазмоза и хламидиоза, уреаплазмоза и прочих поражений, причем сделать это рекомендуется обоим супругам;
• Провести обследование малотазовых структур, маточного тела, определить фаллопиевую проходимость.

Для определения проходимости используются ультразвуковые и рентгеноконтрастные методики, а также лапароскопическая процедура.

Диагностическое лапароскопическое исследование

Это малоинвазивное оперативное вмешательство, целью которого является оценка состояния малотазовых структур и фаллопиевой трубы. Процедура высоко информативна, если в процессе исследования обнаружатся спайки, то можно сразу провести их удаление. Но есть у процедуры и немало противопоказаний, которые обязательно надо учитывать.

Если в ходе исследований никаких патологических изменений или физиологических препятствий не обнаруживается, то уже с наступлением следующего цикла пара может приступать к попыткам зачатия. Через сколько можно беременеть, если состояние пациентки в норме? Специалисты считают, что 6 месяцев для восстановления женскому организму вполне достаточно.

Гидросонография

Ультразвуковые исследования маточного тела проводятся с помощью гидросонографии. В маточную полость посредством катетера вводится физраствор, после чего специальным датчиком контролируется его движение в матке, трубах и малотазовой полости. Процедура имеет массу преимуществ вроде отсутствия вредных излучений и применения тончайших катетеров.

Процедура отличается высокой информативностью в отношении малотазовых спаек и не вызывает раздражающих реакций в ответ на применение контраста. Хотя проводить такую процедуру допустимо только в определенные дни менструального цикла. Кроме того, нельзя проводить подобное исследование при наличии инфекционных и воспалительных процессов.

Метросальпингография

Данное исследование представляет собой рентгенологическую диагностику с применением контрастного вещества. Обычно в качестве контраста применяется Йодолипол, который вводится шприцем в маточную полость. После этого на рентгенографическом аппарате производятся снимки, где отчетливо просматриваются спаечные процессы в полых структурах, если они имеются.

Процедура весьма доступна по цене и отличается высокой информативностью. Среди противопоказаний к метросальпингографии выделяют непереносимость йодных препаратов, воспалительные хронические поражения, общеорганические хронизированные обострившиеся патологии. Кроме того, в процессе проведения процедуры на пациентку воздействуют рентгеновские лучи, т. е. она подвергается облучению.

Как забеременеть с одной трубой

Большинство женщин недоумевает, как забеременеть после внематочной беременности, ведь труба осталась всего одна.

• Беременность вполне возможна, ведь даже у совершенно здоровых дам в процессе зачатия участвует только одна труба, через которую происходит продвижение оплодотворенной яйцеклетки.
• Единственным требованием к фаллопиевой трубе должна быть проходимость и функциональность трубы.
• Обычно один из женских яичников более активен, нежели другой, поэтому он производит яйцеклетки чаще.

Идеальным стечением обстоятельств станет сохранение трубы именно со стороны активной железы. Если же вышло наоборот, то необходимо приложить некоторые усилия, чтобы зачатие наступило быстро. В этом поможет определение точной овуляторной даты.

Ультразвуковой контроль овуляции

Для этого с помощью ультразвуковой аппаратуры специалист определяет наличие характерных признаков наступления овуляторного периода. Понять это можно по состоянию эндометриального слоя и присутствию лопнувшего фолликула, а также формирование из его оболочки желтотелой железы. Подобный контроль считается самым высоко информативным и точным.

Струйные овуляторные тесты

Данные приспособления продаются в аптеках. Они содержат несколько стрип-полосок, которые функционируют по аналогии с тестами на беременность. В процессе выхода женской клетки в организме повышается лютеинизирующий гормон, на который и реагирует тест-полоска. Проводят исследование с первого дня цикла и до наступления овуляторного цикла в одинаковое время суток. Живет яйцеклетка около суток, именно в этот период с 90% вероятностью и наступает оплодотворение.

Базальные графики

Методика известна для большинства женщин, особенно тех, кто не беременел достаточно длительное время, хотя незащищенные половые акты проводились регулярно. Способ информативен и заключается в ежедневном измерении ректальной температуры. По окончании цикла составляется график, где овуляторный период отображается примерно в середине цикла в форме резкого скачка, а потом понижения температуры.

Методика неточна при наличии простудных и воспалительных патологий, довольно-таки трудоемкая и требует строго соблюдения правил проведения. Для того, чтобы определить точный день овуляции, необходимо измерять ректальные температурные показатели в течение нескольких менструальных циклов.

Циклические преобразования в организме

Итак, врачи разрешили забеременеть. Как еще можно определить овуляцию? Нужно наблюдать за ощущениями и органическими изменениями. Подобное наблюдение имеет довольно-таки субъективный характер, хотя имеет право на существование.

При наступлении овуляторного периода пациентки отмечают некоторые особенные ощущения в организме: у них болит в области овулирующего яичника, увеличивается количество выделений из цервикального канала, повышается влечение.

Беременность все равно не наступает – что делать

Женщина перепробовала все возможные варианты, но зачатие не происходит, как еще можно ускорить наступление зачатия?

1. Не зацикливаться. Когда женщина думает только о беременности, чуть ли не ежедневно проводя тесты на беременность. Специалисты доказали, что многим женщинам часто мешает забеременеть именно психологический барьер. Постоянная зацикленность способна вызвать спазм единственной фаллопиевой трубы, что создает физическое препятствие для прохождения сперматозоидов.
2. Старайтесь заниматься сексом в позах, которые считаются самыми благоприятными для зачатия. В идеале рекомендована классическая позиция со слегка приподнятой тазовой частью, под которую для удобства можно положить подушку. А после половой близости рекомендуется поднять ноги на стенку и полежат так порядка 15-20 минут, чтобы упростить спермиям прохождение до шейки и в матку.

Не всем женщинам удается зачать малыша с одной трубой. К сожалению, встречаются случаи, когда диагностируется бесплодие. В данных ситуациях можно воспользоваться помощью специалистов в сфере вспомогательных технологий репродукции. Уже не один десяток лет успешно применяется методика ЭКО, дарящая отчаявшимся женщинам радость материнства.