Кошки мочеиспускание. Недержание мочи у кошки – виды, причины появления, методы лечения, профилактические меры. Симптомы недержания мочи

Кошки ‒ это очень ловкие животные, но не всегда им удаётся избежать падений и ушибов. Травмы головы и сильное сотрясение у кота ‒ распространенные явления.

Почему такое происходит?

Причиной сотрясения у находящихся на улице кошек может стать падение с высоты, попадание под автомобиль на дороге, неловкий прыжок с дерева, удар человека.

Домашние кошки получают в результате падения на них тяжёлых предметов или удара о стену, если животное испугалось или не успело вовремя затормозить. Сотрясение сопровождается расстройством мозгового кровообращения, а иногда и кровоизлиянием. Этот процесс приводит к нарушению (временному или постоянному) нормальной мозговой активности и деятельности.

В первую очередь необходим вызов ветеринара. Опытный врач окажет немедленную помощь животному.

Что происходит во время удара головой?

При сотрясении у животного на какое-то время нарушается работа ЦНС и двигательного аппарата. Чаще всего кошки получают несильные сотрясения.

Как известно, сильное сотрясение у кота является результатом повреждений вследствие удара. Если вовремя не начать правильное лечение травмы головного мозга, то это чревато появлением осложнений, которые могут перерасти в хронические заболевания, способные ухудшить состояние здоровья питомца и ограничить его двигательную активность.

Каждый владелец кошки должен чётко осознавать, что даже несущественная травма в области головы может обернуться сотрясением мозга. Причём чем незначительнее повреждение, тем труднее в домашних условиях определить нарушения в мозговой деятельности.

Кошка может вести себя абсолютно адекватно, не страдать отсутствием аппетита, а также не подавать признаков нарушения двигательных функций. Однако через некоторое время неожиданно могут появиться такие симптомы, как судороги, нарушения работы сердца, поведенческие расстройства. Это свидетельствует о скрытой перенесённой травме головного мозга.

Поэтому не нужно ждать проявления каких-либо симптомов сотрясения после удара ‒ необходимо нести питомца к ветеринару. Тем более что для экстренных случаев работает круглосуточная ветлечебница. Лучше пусть это будет ложная тревога, чем появление хронических болезней в результате несвоевременно начатого лечения или вообще отсутствия такового.

Симптомы сотрясения у кошек

Самым показательным симптомом сотрясения мозга у кошек является недолговременная утрата сознания после получения травмы. обычно происходит на пару минут, однако может наступить и При этом наблюдается такая закономерность: чем длительнее кошка находится без сознания, тем тяжелее её состояние и последствия.

Когда кошка приходит в сознание, она может не ориентироваться в пространстве. Более редким симптомом может быть временная В таком случае животное может не узнавать хозяина, вести себя агрессивно, прятаться в укромные уголки. Сотрясение мозга у кота ‒ дело обыденное, но нельзя игнорировать состояние питомца.

Странное поведение животного

Нужно оперативно получить консультацию специалиста, если у кошки наблюдаются следующие признаки:

1. Неодинаковые зрачки.
2. Отсутствие реакции зрачков на световой раздражитель.
3. Быстрые и неестественные движения глаз.
4. Мутное пятно на зрачке, дрожание радужной оболочки, ненормальный вид глаза, связанный со смещением хрусталика или повреждением удерживающих его связок.
5. Кровоподтёки на голове.
6. Слишком бледные или, наоборот, слишком покрасневшие слизистые оболочки.
7. Головокружение (его признаком является неуверенная и шаткая поступь).
8. Головная боль - признак ее: животное упирается головой в твёрдую поверхность и стоит неподвижно.
9. Сонливость.
10. Приступы агрессии.
11. Непроизвольные подёргивания лап, лицевых мышц.
12. Паралич конечностей.
13. Непродолжительная утрата слуха или зрения.
14. Затруднение ориентирования.
15. Учащение пульса.
16. Прерывистое дыхание, сопровождающееся хрипами.

Нужно знать, что интенсивность проявления симптомов сотрясения у кошки напрямую зависит от тяжести полученной травмы и области поражения. Механизм повреждения мозга при травме таков: страдает место, в которое непосредственно получен удар, и после этого мозг бьётся о противоположную стенку черепа, также получая травму. При сотрясении наиболее уязвимы гипоталамус и стволовая часть мозга. Очень опасным является Такое состояние может привести к параличу животного, временному или постоянному, поэтому очень важно как можно скорее оказать помощь. Обычно основные симптомы у животных пропадают в течение 2 недель. В любом случае вызов ветеринара не помешает.

Оказание первой помощи при сотрясении мозга у питомца

Если кошка получила удар в область головы и есть подозрения, что у неё сотрясение, то нужно занести её в комнату с приглушённым светом и уложить. Если симптомы не исчезнут в течение десяти минут, то обязательно нужно обратиться за консультацией к специалисту. В больших городах обычно имеется круглосуточная ветлечебница.

В случае потери сознания необходимо следовать такому алгоритму:

• не пытаться растормошить животное, уложить на бок;
• в случае западания языка обеспечить его выпрямление;
• на место ушиба приложить сухой холод;
• сделать холодный компресс на голову (намочить полотенце в холодной воде, сложить его в несколько раз и положить на голову животному);
• если есть открытая рана, нужно остановить кровотечение и наложить повязку;
• если началась рвота, проследить за тем, чтобы кошка не захлебнулась массами;
• в случае прекращения дыхания показано делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Из препаратов, которые можно применить без консультации врача, используют инъекцию кофеина и камфары. Но лучше самостоятельно не лечить сотрясение у кота. Симптомы должны заставить вас обратиться к специалисту.

Осторожные действия

Следует помнить, что кошка после получения травмы находится в шоковом состоянии и может враждебно отреагировать на попытки оказания помощи. Поэтому действовать нужно как можно осторожнее, чтобы не ухудшить состояние усатого питомца.

Если кошка находится без сознания, перевозить её нужно, предварительно уложив на бок и выпрямив туловище. В таком случае категорически не рекомендуется класть питомца в переноску или перевозить, держа животное на руках. Для транспортировки нужно обеспечить ровную поверхность. Если вы заметили сотрясение мозга у кота, что делать в такой ситуации? Об этом может рассказать ветеринар.

Лечение сотрясения мозга у кошек, котов и котят

Специальные исследования в случае сотрясения мозга у кошек не особо эффективны. Рентген или МРТ не дают исчерпывающей информации о травме. Поэтому следует обратиться к квалифицированному и опытному ветеринару, который сможет, опираясь на клинические данные, правильно оценить состояние кошки и поставить диагноз.

Врач первым делом оценивает сложность травмы и вводит животному препараты, которые предотвращают развитие и поддерживают работу главных жизненных функций. Нужно учитывать, что сильное сотрясение у кота может нарушить привычный образ жизни питомца.

Медикаментозное лечение заключается в назначении обезболивающих препаратов, сосудистых и седативных средств. Если состояние кошки тяжёлое, то дополнительно назначают препараты, поддерживающие сердечную и дыхательную деятельность. В случае нервозного или агрессивного поведения животного назначают успокоительные средства, которые следует принимать длительное время.

Постельный режим

Чтобы выздоровление питомца шло хорошо и не появились хронические болезненные нарушения в работе головного мозга, нужно создать ему условия полного покоя. Лечение медикаментами эффективно в полной мере только тогда, когда животное находится в состоянии полного покоя.

Типичное сильное сотрясение у кота излечивается в течение 2-3 недель при условии соблюдения рекомендаций врача.

Если сотрясение было серьёзным, нужно ещё в течение 12 месяцев наблюдать животное у ветеринара. В случае необходимости он откорректирует назначенный курс медикаментов и будет следить за тем, насколько быстро и в полной мере восстанавливаются функции мозга. Теперь вы знаете, как проверить сотрясение мозга у любимого котика.

Каждый владелец кошки или котёнка должен быть знаком с симптомами и правилами первой помощи при сотрясении мозга. Своевременно замеченные симптомы и оказанная доврачебная помощь могут спасти жизнь питомцу. Следует помнить, что поведение животного - это индикатор его состояния.

Нарушение анатомической целостности костей черепа у домашних животных относится к тяжелым травмам и сопряжено с длительным периодом реабилитации. Сложность диагностики заключается в том, что клиническая картина может наблюдаться спустя несколько дней после полученного механического повреждения. В ряде случаев помочь четвероногому питомцу может только своевременно проведенная хирургическая операция.

Читайте в этой статье

Причины и виды черепно-мозговой травмы

Увечья в области головы домашние животные могут получить в результате действия следующих причин:

• Дорожно-транспортные происшествия. Подвижные и активные питомцы нередко становятся жертвами наезда автотранспортных средств. Тяжелые детали движущихся механизмов наносят костям черепа серьезные повреждения.
• Падение с высоты. Причина актуальна главным образом для миниатюрных и карликовых пород.

• Удары по голове вследствие жестокого обращения с животными.
• Охотничьи собаки нередко получают серьезные увечья черепа при столкновении с посторонними предметами (например, с деревом) во время преследования добычи.
• Огнестрельные ранения.

В зависимости от силы воздействия на кости черепа, вида повреждения, особенностей предмета, травма может носить открытый и закрытый характер. Специалисты различают вдавленный, линейный и звездчатый переломы черепных костей. Одним из тяжелых повреждений считается травма основания черепа, сопряженная с риском проникновения инфекции в головной мозг.

Если повреждение головы не сопровождается нарушением целостности костей, то у животного может развиваться ушиб, контузия, сотрясение мозга, отек. Наибольшую опасность для жизни собаки представляет отек и гематома головного мозга. Как правило, большинство черепно-мозговых травм сопровождаются повышением внутричерепного давления.

Симптомы у собаки

Симптоматика при черепно-мозговой травме определяется степенью повреждения тканей головного мозга и локализацией структурных изменений. Ветеринарные специалисты обращают внимание владельцев на возможность проявления у больного животного следующих признаков:

Такая травма наблюдается при несильном ударе по голове или при наскоке бегущей собаки на предметы во время движения. При контузии происходит незначительное повреждение мягких тканей, реже – кровеносных сосудов. Нервные ткани, как правило, не повреждаются. Животное быстро восстанавливается.

• Сотрясение мозга относится к увечьям средней тяжести. Животное испытывает сильную головную боль. Это проявляется разнообразно: питомец сильно трясет головой или, наоборот, стоит неподвижно, упершись головой в стену, не совершая лишних движений. Мышцы тела становятся вялыми. У собаки изменяется поведение: она становится вялой, апатичной или, наоборот, проявляет признаки агрессии, пытается укусить владельца.

Нередко наблюдается тошнота, частые рвотные позывы. При обширном поражении головного мозга отмечается сонливость, расстройство зрения, слуха. Животное может терять сознание. Владелец нередко видит дрожание глазных яблок, расширение зрачков, разные размеры правого и левого зрачка.

• Нарушение со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы характерны для черепно-мозговых травм средней тяжести. У собаки наблюдается тяжелое, затрудненное дыхание. Развивается аритмия, тахикардия или брадикардия.
• Наиболее серьезные клинические признаки наблюдаются при развитии вследствие механической травмы отека головного мозга. Патология связана с повреждением не только мягких тканей и кровеносных сосудов, но и нервной ткани.

Разрушение сосудов сопровождается образованием гематом, представляющих угрозу для жизни животного. Кровяные сгустки, образуясь в закрытом пространстве, давят на жизненно важные нервные центры головного мозга. Клинически это проявляется в отсутствии реакции зрачков на свет, комой.

• Глубокие поражения головного мозга сопровождаются параличом передних и задних конечностей, неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией. Кома – симптом, свидетельствующий о тяжелом поражении головного мозга. Зрачки питомца перестают реагировать на световой раздражитель, мышцы становятся расслабленными, вялыми, наблюдается прерывистое и тяжелое дыхание.

В случае открытой черепно-мозговой травмы отмечают кровотечение, повреждение мягких тканей, в ране видны отломки костей черепа, мозговое вещество.

Последствия для животного

Черепная травма у четвероногого питомца опасна в первую очередь развитием таких осложнений, как инсульт, внутричерепные гематомы, образованием черепно-мозговой грыжи, тромбоэмболии.

Поражение головного мозга нередко сопровождается и развитием нарушений в спинном отделе. При этом наблюдается потеря чувствительности передних и задних конечностей, парезы, параличи.

Обследования у ветеринара

Обнаружив факт механического повреждения головного мозга, владелец должен как
можно скорее доставить питомца в специализированное учреждение, даже при отсутствии выраженных клинических признаков.

Ветеринарный врач проведет неврологическую оценку тяжести поражения. При этом оценивается сознание, сохранение рефлексов, состояние двигательной функции, характер дыхания и состояние сердечной деятельности.

Оценивая двигательную функцию, ветеринарный специалист обращает внимание на наличие пареза или паралича. Оценка сознания позволяет выявить угнетение нервной деятельности, ступор, кому. Важное место в диагностике черепно-мозговой травмы у животных занимает анализ рефлексов ствола головного мозга.

По состоянию зрачков опытный врач-невролог определит локализацию поражения головного мозга. Так, наличие миоза (значительного сужения зрачка), как правило, свидетельствует об увечьи промежуточного мозга. На повреждение среднего мозга или развитие грыжи указывает двусторонний мидриаз.

Если наблюдается переход от состояния миоза к расширению зрачка, то явление указывает на ухудшение неврологического состояния животного. Обследование зрачка проводят с помощью офтальмоскопии. Этот же метод позволяет выявить повышение внутричерепного давления, характерное для травм головного мозга, и оценить состояние сосудов глазного дна.

Рентгенологическое обследование

С целью визуализации повреждений больному питомцу проводится рентгенологическое обследование головы. Метод позволяет выявить переломы костей черепа, наличие инородных тел, например, ружейной дроби. В специализированной клинике больному питомцу назначат компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Визуальные методы диагностики позволяют выявить внутричерепные повреждения, например, субэпидуральные гематомы, вторичный отек головного мозга.

Лечение собаки

В первую очередь при открытой черепно-мозговой травме необходимо устранить кровотечение. Владелец должен снять с питомца ошейник и намордник для облегчения дыхания. При признаках агрессии пасть собаки следует перевязать бинтом или мягким поводком. Владельцу необходимо следить за сознанием питомца во время транспортировки в лечебное заведение и уметь предотвратить приступ удушья. Перевозить животное следует на твердой поверхности, укутав теплым одеялом.

Медикаментозная терапия

С целью восстановления утраченного вследствие кровопотери объема циркулирующей крови животному вводят изотонические растворы. Одновременно проводят медикаментозную терапию, направленную на уменьшение отека головного мозга. С этой целью больной собаке применяют инъекции хлорида кальция, сульфата магния. Для улучшения мозгового кровообращения ветеринарный врач назначает курс Циннаризина, Травматина, Церебролизина.

Устранить возбуждение помогают седативные препараты, например, Валиум, Ксенакс, Диазепам, Седуксен. Средства устраняют перевозбуждение, уменьшают приток крови к головному мозгу. Уменьшать отек мозга помогают диуретические средства, например, Фурасемид.

При наличии рвоты животному применяют противорвотные препараты, например, Церукал, Метоклопрамид. Нарушение в работе сердца корректируют с помощью препаратов — Кофеина, Камфоры, Сульфокамфокаина.

Хороший терапевтический эффект при черепно-мозговой травме у собак оказывают кортикостероидные препараты. Барбитураты применяются с целью устранения судорог. При угрозе проникновения в ткани головного мозга инфекции пушистому пациенту назначают курс антибактериальной терапии. Лекарственные средства должна обладать способностью проходить через гематоэнцефалический барьер.

Животное на время лечения лучше всего поместить в клинику. Терапевтические мероприятия должны проходить при регулярном контроле состояния артериального давления, электролитного баланса. Питомцам с тяжелым поражением головного мозга необходимо проводить неврологическое обследование для оценки динамики состояния нервной системы.

Во многих современных ветеринарных клиниках есть возможность для проведения оксигенотерапии в специальном кислородном боксе. Травмированная ткань головного мозга хорошо реагирует на снабжение ее кислородом.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев спасти жизнь при нарушении целостности костей черепа и повреждении головного мозга можно только путем операции. При образовании гематомы, наличии осколков, проникновении инородных предметов проводят хирургическое вмешательство по извлечению и удалению травмирующего головной мозг фактора. Операция требует от ветеринарного специалиста высокой квалификации и опыта проведения подобных манипуляций.

После оперативного вмешательства животное оставляют для лечения в стационаре на 2 — 3 недели. Период реабилитации составляет несколько месяцев.

О диагностике и лечении черепно-мозговых травм у собак и кошек смотрите в этом видео:

Уход за животным дома

Питомцу с черепно-мозговой травмой требуется полный физический и эмоциональный покой. Если тяжесть повреждения позволяет проводить лечебные мероприятия дома, владелец должен уделить максимальное внимание уходу за больной собакой.

Животное необходимо поместить в теплое и сухое помещение. Важно оградить питомца от общения с детьми, посторонними людьми. Во избежание перевозбуждения нервной системы при уходе за больной собакой следует соблюдать тишину. Помещение, где находится животное, желательно притенить от яркого света. Прогулки на улице не рекомендуются до полного выздоровления.

Владельцу необходимо запастись терпением, так как полное восстановление неврологических функций может наступить только через несколько месяцев после травмы.

Кормление питомца

В период реабилитации после операции животному может применяться парентеральное питание. В последующем рацион больной собаки должен содержать легкоперевариваемые компоненты. Полезно давать питомцу нежирную говядину, разнообразные овощи и каши. Рацион выздоравливающего животного должен быть богат витаминами Е, аскорбиновой кислотой, витаминами группы В.

Немаловажное значение для восстановления нервной ткани головного мозга играют фосфолипиды. В большом количестве они содержатся в растительных маслах. Полезно добавлять в еду собаки оливковое, подсолнечное или льняное масло. Источником фосфолипидов являются яичные желтки и морская рыба.

Прогноз после травмы головы

Прогноз при повреждении головного мозга вследствие механической травмы черепа зависит от ряда факторов. Благополучный исход имеют, как правило, незначительные увечья, сопровождающиеся ушибом, контузией или легким сотрясением мозга. В том случае, когда черепно-мозговая травма сопряжена с образованием гематомы, проникновением в ткани мозга инородных предметов, прогноз носит осторожный характер.

Кома, продолжающаяся более 24 часов, указывает на глубокие повреждения центральной нервной системы. Наличие тяжелых неврологических симптомов также становится предвестником летального исхода.

Черепно-мозговая травма у собак является сложным повреждением. Как правило, недуг возникает при наезде автотранспортного средства, падении с высоты, ударах по черепной коробке. В ветеринарной практике различают контузию, сотрясение и отек мозга. Осложнением травмы является гематома, внутричерепная грыжа.

Терапия носит комплексный характер, не исключающий оперативного вмешательства. Прогноз при тяжелых увечьях головного мозга, сопровождающихся неврологической симптоматикой и комой, носит неблагоприятный прогноз.

Автор : Грачева Галина, врач отделения реанимации интенсивной терапии Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Летальность при тяжелой черепно-мозговой травме остается очень высокой – 60-80%.
Разделяют первичные и вторичные повреждения головного мозга. К первичным относят повреждения, которые являются прямым следствием травмы: переломы черепа, разрывы кровеносных сосудов, а также разрыв или раздавливание паренхимы головного мозга. Вторичные повреждения развиваются вследствие анатомических и физиологических изменений: отека мозга, гематом, повышения внутричерепного давления, ишемии. Эти изменения происходят в течение нескольких часов или дней после получения травмы, и их коррекция является основной задачей врача ОРИТ.

Начальные мероприятия

при нарушении функций жизненно важных органов обследованию должны предшествовать неотложные мероприятия – интубация трахеи, проведение ИВЛ, нормализация АД;
определение глубины нарушения сознания (до консультации невролога), для чего чаще всего используют шкалу комы Глазго, адаптированную для животных:
ВАЖНО! Полное неврологическое обследование в зависимости от тяжести травмы и первичного осмотра необходимо повторно проводить через 30-60 минут, затем через 3 часа, а затем ежесуточно. При изменениях в состоянии нервной системы следует изменять курс терапии.

МРТ, КТ (если такая возможность имеется);
рентгенография грудной клетки, черепа в двух проекциях, шейного отдела позвоночника;

ВАЖНО! Каждый десятый пациент с тяжелой ЧМТ одновременно имеет и повреждение шейного отдела позвоночника. Пока повреждение позвоночника не исключено, животное должно вестись как имеющее травму позвоночника.

Лабораторные исследования: общий анализ крови, глюкоза крови, газы крови и электролиты, креатинин и мочевина крови, общий анализ мочи;
мониторинг: общеклинический – АД, ЧСС, ЧД, ЭКГ, сатурация крови; нейромониторинг – ВЧД, ЭЭГ, чресчерепная доплеровская эхография.

Построение лечебной тактики зависит от конкретной клинической ситуации:

1. вида повреждения: эпидуральная гематома, субдуральная гематома, ушиб головного мозга, вдавленный перелом костей черепа, сочетание указанных состояний;
2. объема повреждений;
3. степени угнетения сознания (ШКГ);
4. результатов мониторинга.

Лечение животных в остром периоде ЧМТ

Первоочередные мероприятия должны быть закончены в течение 2 часов с момента поступления животного в ОРИТ.
При наличии у животного аспирационного синдрома и нарушенного сознания (кома) необходимо провести немедленную интубацию трахеи и санацию трахеобронхиального дерева. Предпочтительна оротрахеальная интубация.
Экстренная лечебно-диагностическая бронхоскопия показана при наличии в аспирируемой жидкости твердых частиц пищи, прогрессировании острой дыхательной недостаточности.

Постановка на ИВЛ

Показаниями к ИВЛ являются кома, гипер- и гиповентиляционный синдром, нарушение ритма дыхания, признаки нарастания внутричерепной гипертензии, сопутствующие повреждения грудной клетки, травматический шок 2-3 степени, признаки декомпенсированной дыхательной недостаточности любого генеза. Положительное давление в конце вдоха (ПДКВ) 2-4 см вод. ст. по возможности должно быть применено у всех животных с ТЧМТ, поскольку оно позволяет уменьшить образование ателектазов и не увеличивает ВЧД. Синхронизация животного с аппаратом ИВЛ при помощи седатиков или недеполяризующих мышечных релаксантов обязательна.

ВАЖНО! Если нет возможности проводить ИВЛ, стоит отказаться от введения животному наркотических анальгетиков.

Стабилизация гемодинамики

Необходимо всегда исходить из того, что при травматическом повреждении мозга развивается церебральная ишемия, поэтому следует своевременно восстановить объем крови для улучшения ее притока к головному мозгу. Чрезвычайно важно максимально увеличить поступление кислорода и свести до минимума опасность избыточного поступления жидкости. С этой целью лучше всего контролировать ЦВД и АД, кислотно-основной баланс крови, температуру тела, ЧСС и ритм сердечных сокращений (ЭКГ), частоту и ритм дыхания, диурез, а также использовать метод оксигемометрии. Необходимо провести мероприятия по восстановлению нормоволемии. Рутинное применение диуретиков недопустимо, так как это может неблагоприятно повлиять на исход болезни. Лучшим методом, признанным во многих странах мира, является сочетание инфузий коллоидов и гиперосмолярных растворов. Этот метод называется методом малообъемной реанимации. Например, инфузия 7,5% натрия хлорида в сочетании с коллоидом (6%) быстро восстанавливает ОЦК и не приводит к повышению ВЧД. Если нет возможности применить натрия хлорид, либо имеются электролитные нарушения (гипернатриемия, гиперхлоремия), необходимо воспользоваться другим гиперосмолярным раствором – маннитом 15%.

ВАЖНО! Маннит активно выводит К из организма. До отмены этого раствора необходим ежедневный контроль этого электролита. Назначается же маннит в дозе 1,5 г/кг каждые 6 часов в первые сутки со снижением дозы до 0,5 г/кг в последующие дни.

Устранение гипоксии

Оптимальный уровень PaO2 80-90 мм рт. ст. Дополнительная подача кислорода животным с ЧМТ не повредит, но необходимо помнить о том, что уровень кислорода в крови также напрямую зависит от уровня эритроцитов. Анемия должна быть устранена. Также важно помнить о пользе нормовентиляции и стараться ее поддерживать.

ВАЖНО! При низком АД, в условиях устраненной гиповолемии, при отсутствии пневмоторакса и гипоксии не следует в качестве вазопрессора использовать допамин, так как он в большей степени увеличивает отек мозга. Если АД повышено, проведение гипотензивной терапии может быть отложено, поскольку чаще всего АД нормализуется с началом седативной терапии.

Также необходимо придать животному положение с приподнятым головным концом не менее 10 и не более 30 градусов, так как при таком положении происходит максимальное гравитационное снижение ВЧД без значительного воздействия на давление церебральной перфузии или церебрального кровотока.

Седативная терапия

Адекватная седативная терапия позволяет уменьшить метаболические потребности мозга, снизить вероятность и прогрессирование внутричерепной гипертензии, облегчить синхронизацию животного с аппаратом ИВЛ. В течение острого периода седативная терапия необходима. К критериям адекватности ее проведения относят: отсутствие двигательного возбуждения, отсутствие тахикардии, сохранение умеренной спонтанной мышечной активности (исключение – животные с ВЧГ), кашлевой рефлекс, реакции на болевые раздражители. При глубокой коме и хорошей синхронизации с аппаратом ИВЛ седатики либо не используются, либо применяются в минимальных дозировках. У животных с ВЧГ, напротив, седация должна быть более глубокой. Если животное на спонтанном дыхании и степень травматизации невелика, седативная терапия заключается в поддержании сонливого состояния (без применения наркотических анальгетиков).
Непрерывная инфузия обеспечивает большую гемодинамическую стабильность. Используются пропофол или тиопентал натрия. При нестабильной гемодинамике лучше использовать феназепам также в виде непрерывной инфузии.

Коррекция внутричерепной гипертензии (ВЧГ)
К сожалению, адекватно оценить наличие и степень ВЧГ не представляется возможным, поскольку не существует методов измерения внутричерепного давления у животных. Косвенно судить о ВЧГ мы можем по таким симптомам, как нарушение поведения (гиперактивность), нарушение зрения, изменение сосудистого рисунка глазного дна, изменение в ритме сердечных сокращений (брадикардия), расширение желудочков на нейросонограмме и т.д. Коррекция ВЧГ заключается в основном в ее профилактике.

Профилактика раннего судорожного синдрома
Препаратом выбора является фенобарбитал. Профилактика судорожного синдрома ощутимо влияет на дозы седативных средств, значительно уменьшая их и снижая риск возникновения нарушений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также судороги являются независимым фактором риска смерти животного и должны быть устранены.

Нейропротекция

С учетом того, что при ЧМТ активизируется несколько каскадов реакций, вызывающих гибель клеток, эффективная нейропротекция требует сложной комбинации препаратов, действующих на различные звенья цепи патофизиологических событий по мере эволюции повреждения мозга. Наиболее эффективными препаратами являются эритропоэтин, прогестерон и циклоспорин. Было доказано, что их применение в течение острого периода травмы значительно улучшает исход болезни.

ВАЖНО! Терапевтическое «окно» для этих препаратов ограничено 6-12 часами после получения травмы. Их применение вне этого диапазона значительно снижает их эффективность.

Кормление

На вторые сутки после поступления животного с ЧМТ в ОРИТ необходимо начать энтеральное (зондовое) питание. Улучшение прогноза доказано в 3 рандомизированно исследованных группах животных. Калорийность питательных смесей должна повышаться, начинать стоит с гипокалорийного питания, постепенно доводя его до обычных потребностей животного. Энтеральное питание заменяют на парентеральное в случае невозможности использования желудочно-кишечного тракта.

ВАЖНО! Уровень глюкозы в крови может повышаться при ЧМТ. Гипергликемия усиливает анаэробный метаболизм и может привести к церебральному ацидозу. Контроль должен осуществляться каждые 4-6 часов, и в зависимости от результатов проводят коррекцию скорости введения питательных смесей, а при необходимости вводят инсулин.

Уход

Для предотвращения пролежней и ателектаза легких животное необходимо переворачивать каждые 4 часа. Для предотвращения контрактуры мышц желательно проводить физиотерапию.

ВАЖНО! Пациенты с множественными повреждениями опорно-двигательного аппарата или переломами черепа испытывают боль, поэтому необходимо обеспечить адекватную анальгезию.

Литература:

1. Simon R. Platt Small animal neurology, 2009.
2. Bergyii T. Neurology pathology. Intensive care, 2012.
3. Natasha J. Olby Neuroprotection, 2010.
4. Fabber P. Progesterone, brain-derived neurotrophic factor and neuroprotection, 2012.
5. Braund K. G., Vallat J. M. Veterinary pathology, 2007.
6. Kirk К., Bonagoura D. Modern course in veterinary medicine

Это свободолюбивое животное почитает своим неотъемлемым правом свободное перемещение по всему объему квартиры. Подчеркну - именно объему, а не площади. Люди часто забывают о "вертикальной составляющей" перемещений кошки : все шторы - ее, все карнизы - ее. Кошка обязательно должна иметь удобные для перемещения вертикальные структуры. У себя дома я использую для этого простую лестницу, позволяющую кошке добраться до ее излюбленных уголков. Если условий для "цивилизованного" вертикального перемещения у кошки нет, то результатом неизбежно будут порванные шторы, обои в клочьях, исцарапанные ковры, и травмы, травмы, травмы...

К другим правилам безопасности, выполнение которых позволит снизить "квартирный травматизм", относится повышенное внимание при "посадке и укладке". В тот момент, когда вы готовы опуститься в кресло, вспомните, что кошка наверняка уже под вами. Особого внимания требуют любые операции с трансформируемой мебелью. Если вы складываете столик, то кошка уже "ждет", когда вы ее прищемите. Результатом домашнего травматизма чаще бывают черепно-мозговые травмы, а не травмы позвоночника. С чем это связано, я не знаю. Позвоночник кошки в сравнении, скажем, с собачьим, очень гибок. Может быть, именно это позволяет кошке вывести из-под удара спину, но голова страдает.

Симптомами черепно-мозговых травм обычно являются асимметрия, разворот головы, несимметричное сужение зрачков, гениплегии (односторонние параличи). Лечение черепно-мозговых травм достаточно стандартное: мочегонное (для уменьшения отека), препараты, улучшающие мозговой кровоток, препараты, улучшающие обменные процессы в структурах мозга, витаминотерапия. Как правило, даже крайне тяжелые травмы кошка переносит гораздо легче, чем собака, и лечение проходит быстрее. Типичное сотрясение мозга у собаки излечивается за 3-4, а у кошки - за 2-3 недели.

Вторая группа травм, о которой следует сказать, вызвана падением с высоты. Можно сказать, что такого рода травматизм обусловлен, в отличие от квартирных травм, "фелиногенным" фактором, хотя роль человека в это виде травматизма тоже достаточно велика. В чем же заключается "фелиногенный" фактор? Дело в том, что кошка - весьма экономное по энергетике животное. Она никогда не прыгает "с запасом" (в отличие от собаки). Кошка будет долго примериваться, рассчитывать расстояние, но если ей нужно прыгнуть на один метр, то она прыгнет именно на один метр, и ни сантиметром больше.

Поэтому, когда кошка ходит, скажем, по перилам балкона, и ей нужно перепрыгнуть на соседний балкон (а она может легко прыгнуть на полтора-два метра), то она прыгает "на край". Здесь-то ее и подстерегает опасность. Узкие поручни для кошки не проблема (она легко разместит все четыре лапы в пятисантиметровом круге), но вот жесть, обледенелый край, шатающаяся планка - все это рано или поздно приводит к падению.

Следует упомянуть об одной особенности поведения кошек: они любят принимать участие в общественной жизни путем наблюдения за ней с высоты. Все мои четыре кошки могут часами просиживать на подоконнике, обозревая окрестности, хотя, казалось, что там увидишь с восьмого этажа старого дома. Поэтому, если окно не затянуто сеткой, или если кошку выпускают гулять на балкон, то падение становится практически неизбежным. И не стоит уповать на кошачью ловкость: как говорят японцы, обезьяна тоже иногда падает с дерева.

Дальше начинается парадокс. При падении с высоты до 3-го этажа травм нет, даже если кошка упала на асфальт. Промежуток с 4-го по 6-ой почему-то приносит самые тяжелые травмы: многочисленные переломы ребер, конечностей, тяжелые переломы позвоночника... А вот выше 7-го этажа начинается "зона относительной безопасности". "Рекорд", который я зарегистрировал - падение с 19-го этажа без серьезных травм: ушибы, трещины в костях, мелкие кровоизлияния от лопнувших сосудов.

Чем объяснить этот парадокс? Единственное логичное предположение состоит в том, что у кошки существуют два режима падения: один - обычный, а второй, предположительно, с элементами парашютирования, рассчитанный на большие высоты. Если переход с одного режима на другой требует значительного (с точки зрения реакций организма) времени, то "слоистый" характер травматизма по высоте вполне объясним. Расхожее представление о том, что кошка "не успевает перевернуться", не выдерживает критики. Во-первых, для переворота в нормальное положение из любой позиции кошке достаточно максимум 60 см. Во-вторых, это не объясняет парадокса: с 3-го и 12-го этажа кошка перевернуться успевает, а с 5-го - нет. Следует сказать о характере травм, которые получают кошки при падении. Как это ни странно, но переломы крупных костей - предплечья, плеча, голени, бедра - у них бывают очень редко. Чаще всего страдают мелкие кости кисти и стопы. При падении с большой высоты часто повреждаются кости таза. Дело в том, что кошка приземляется вовсе не на "все четыре лапы", как это приято считать. Конечно, лапы участвуют в поглощении энергии удара, но основной удар приходится в грудь. Эта жесткая пространственная структура способна выдержать большие перегрузки. Если учесть также, что хрящи кошки "сделаны" на основе эластогена и являются прекрасными амортизаторами, то способность кошки выдержать падение с большой высоты становится объяснима. А вот таз - гораздо более слабая по отношению к удару структура, и его кости страдают чаще всего.

Кошки по своей натуре очень любопытны. Им везде нужно сунуть свой мокрый нос, забраться на самую высокую точку. Несмотря на то что эти животные отличаются поразительной ловкостью, их любопытство порою приводит к печальным последствиям – они получают различные травмы, в том числе сотрясение мозга.

Причины получения травм

Кот может получить сотрясение мозга по самым разным причинам. Наиболее распространенная из них – падение с большой высоты . Несмотря на свою ловкость и способность всегда приземляться на лапы, что значительно смягчает удар, кошки не умеют обходить законы физики. При падении со значительной высоты они не погибают, как другие животные, но получают сильнейший удар, вызывающий сотрясение головного и спинного мозга.

К сожалению, нередко причиной получения травмы становится человек. Она может быть нанесена случайно (удар открываемой дверью, пинок во время ходьбы) или предумышленно. Далеко не все люди любят этих милых животных.

Кошка может заработать сотрясение мозга, ударившись на большой скорости о препятствие. Такое происходит, когда животное пугается чего-либо и стремглав бросается прочь. В этот момент на ее пути может оказаться препятствие, которое кошка в панике не замечает.

Наконец, эти животные сами себе устраивают неприятности . Во время игр или исследования окружающей территории, животные могут сбросить на себя тяжелый предмет, удар которого может вызвать сотрясение мозга.

Что происходит при получении травмы головы?

Падения с высоты и удары по голове приводят к нарушению работы центральной нервной системы у животного. Сильное сотрясение у кота приравнивается к ушибу головного мозга. То есть, на ограниченном участке мозга ткани органа повреждаются. Вместе с непосредственной зоной удара страдают стволовая часть мозга и гипоталамус.

Сильные удары вызывают разрушение тканей мозга как в месте удара, так и у стенки черепа, расположенной напротив. Сотрясение мозга приводит к нарушению в работе жизненно важных центров. Может нарушиться кровообращение. В тяжелых случаях сильное сотрясение мозга у кота сопровождается кровоизлияниями в мозговые ткани и некрозом.

Сотрясение спинного мозга у кота

Эта травма возникает чаще всего вследствие падения с большой высоты. При сотрясении спинного мозга у кошек нарушается работа проводящих путей, что вызывает проблемы с работой какой-либо части органа. К примеру, если нарушена работа мозга в зоне шейного утолщения, то у кошки будет отмечаться паралич конечностей и части внутренних органов. Однако, животное будет продолжать жить, так головной мозг обеспечит работу легких и сердца. Если сотрясение спинного мозга вызовет нарушение его работы на уровне 4-й и 6-й пары нервов , то животное с большой долей вероятности погибнет, поскольку эта патология приведет к параличу дыхательного центра.

Симптомы сотрясения головного мозга у кошек

Самый характерный симптом для этой травмы – потеря сознания сразу после удара. Животное находится в бессознательном состоянии несколько минут, затем приходит в себя. Однако, при ушибе головного мозга кошка может впасть в кому. По длительности бессознательного состояния можно определить тяжесть сотрясения. Чем дольше кошка не приходит в себя, тем тяжелее травма и опаснее последствия.

После возвращения сознания кошка в течение довольно длительного времени плохо ориентируется в пространстве. В ряде случаев может отмечаться потеря памяти. Кошка пугается хозяина, не узнает его, можно даже проявлять агрессию.

Следует незамедлительно обратиться к ветеринару, если у кошки отмечаются следующие симптомы:

Важно понимать, что интенсивность симптоматики зависит от того, насколько тяжелую травму получило животное. Но это не значит, что при слабовыраженных симптомах не нужно показывать кошку ветеринару. Консультироваться со специалистом необходимо в любом случае.

Симптомы сотрясение спинного мозга у кошек

При легкой травме, когда вещество спинного мозга осталось неповрежденным, у кошки могут наблюдаться кратковременные параличи конечностей. При тяжелых повреждениях с трещинами позвонков и разрывами оболочек спинного мозга отмечаются признаки тотального паралича. Чувствительность конечностей и хвоста сводится к минимуму. Может выпасть прямая кишка.

При тяжелом сотрясении спинного мозга кошка некоторое время будет передвигаться только на передних конечностях. Задние конечности хоть и сохраняют чувствительность, но не подчиняются сигналам мозга . При отсутствии лечения есть вероятность, что задние конечности так и останутся парализованными, а на месте повреждения спинного мозга вырастет горб. Это в том случае, если животное выживет.

Первая помощь кошке при сотрясении мозга

В том случае, когда травма получена в результате сильного удара в голову, нужно взять кошку и занести в помещение со свежим воздухом и приглушенным освещением. Если животное находится без сознания, то нужно сделать следующее:

До прибытия ветеринара допускается сделать пострадавшему питомцу инъекцию кофеина , но все же лучше не пытаться заниматься лечением самостоятельно.

Не забывайте о том, что кошка после сотрясения будет в течение нескольких дней пребывать в шоковом состоянии. В это время она может не узнавать хозяев и относится к ним агрессивно. Поэтому нужно набраться терпения.

Если кошка так и не приходит в сознание, а возможности вызвать ветеринара нет, то перевозить питомца на осмотр к специалисту следует на боку. При этом не следует укладывать животное в переноску. Лучше перевозить кошку на руках.

Лечение сотрясения мозга у кошек

Качественное лечение животного возможно лишь после всестороннего обследования . К сожалению, по отношению к кошке нельзя применить такие методы исследования, как рентген и МРТ. Вернее, применить можно, но при сотрясении мозга у кошек эти методы исследования будут не эффективны. Поэтому ветеринарам приходится ставить диагноз на основании клинических данных.

Специалист первым делом оценивает тяжесть сотрясения, после чего при необходимости делает инъекции, предотвращающие отек головного мозга. Кроме того, ветеринар может сделать уколы поддерживающих жизнедеятельность препаратов.

Медикаментозное лечение сводится к применению анальгетиков и седативных препаратов . Также не будут лишними сосудистые лекарства. При тяжелом сотрясении могут быть назначены препараты для поддержки сердечной деятельности.

Кошка оправляется от сотрясения за несколько недель.